工作时突发心肌梗塞，应立即就医并依法申请工伤认定。不同情形处理及法律认定有差异，具体如下：
1. 工作时间和岗位突发心梗后死亡，或48小时内抢救无效死亡，视同工伤，可享工伤保险待遇（含丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金）。
2. 抢救存活或超48小时死亡，通常不视同工伤，无法直接享受工伤保险待遇，医疗费用等按基本医疗保险规定处理。
3. 若心梗发作与工作压力/环境直接相关（如长期高强度工作、工作场所有毒有害），需提供证据证明关联性，可能更容易认定为工伤。
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工作时突发心肌梗塞的处理，特殊情况或例外情形可能影响结果，具体如下：
1. 突发疾病与工作无关：若经调查，心梗因员工自身原有疾病（如长期心脏病未告知单位）导致，与工作压力、环境、强度均无关，可能不视同工伤，无法享工伤保险待遇，医疗费用按基本医疗保险处理。
2. 工作岗位/职责不符：若心梗发生时未在正常工作岗位或未从事相关工作（如工作时间擅自离岗办私事），即使符合工作时间条件，也可能因岗位不符难认定为视同工伤，影响工伤保险待遇。
3. 抢救超48小时特殊情形：根据规定，48小时内抢救无效死亡视同工伤；超48小时死亡通常不视同工伤。但若有证据证明医疗机构故意拖延抢救时间，可能影响认定结果，但此类情况认定难度极大，一般仍以48小时为时间界限。
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工作时突发心肌梗塞，处理中错误操作可能影响权益维护，常见错误行为如下：
1. 未及时固定关键证据：部分当事人仅关注救治，忽略工作时间记录、现场情况等证据收集，导致工伤认定因缺乏证据受阻。
2. 超法定时限申请工伤认定：不清楚申请时限，用人单位未申请且自身未在事故发生之日起1年内提出，超过诉讼时效，丧失主张工伤保险待遇的权利。
3. 忽视与用人单位沟通报告：未及时告知单位突发心梗情况，可能导致单位不知情，影响后续配合申请工伤认定及协商解决问题。
为避免权益受损，建议您遇到此类情况后，及时咨询我为您提供专业解答和指导。
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工作时突发心肌梗塞能否认定为工伤，需依据《工伤保险条例》（2010年修订版）具体规定判断。
根据《工伤保险条例》第十五条：“职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。” 突发心肌梗塞属于突发疾病范畴，若同时满足“工作时间”“工作岗位”两个条件，且出现死亡或48小时内抢救无效死亡结果，即可适用该条款视同工伤。例如，员工在工作岗位正常工作时突发心梗，送医后48小时内抢救无效死亡，即符合上述法律规定，应认定为视同工伤，其近亲属可依法享受相应工伤保险待遇。

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